Latvijā ar cukura diabētu slimo ap 100 000 cilvēku, lielākā daļa – ar II tipa diabētu. Ja slimība ilgstoši netiek diagnosticēta vai netiek kvalitatīvi ārstēta, var attīstīties diabēta komplikācijas, skarot acis, nieres un citus orgānus. Viena no biežākajām ir diabētiskā neiropātija, kurai progresējot rodas apakšējo ekstremitāšu bojājums – diabēta pēda.
Cieš nervi un asinsvadi
Daļai cilvēku cukura diabēts var izraisīt diabētisku perifēro neiropātiju – nervu bojājumus, tie parasti rodas, ja ilgu laiku ir nekontrolēti augsts cukura līmenis asinīs. “Diabētiskā nervu bojājuma simptomi ir tirpšanas vai durstīšanas sajūta, nejutīgums, kāju un roku salšana, durošas, šaujošas, dedzinošas sāpes kājās un pēdās. Turklāt šie simptomi var pastiprināties naktīs. Nereti augsts cukura līmenis asinīs izraisa arī artēriju sašaurināšanos un samazinātu asinspiegādi audiem, īpaši kājām un pēdām,” norāda Veselības centru apvienības neiroloģe Dace Bērziņa.
Slimībai progresējot, samazinās spēja just sāpes, karstumu un aukstumu, attīstās nespēks kājās, pacientiem var rasties sajūta, ka nejūt savas pēdas. Tas ir ļoti bīstami, jo katra neliela trauma, piemēram, noberzums, savainojums, tulzna, kuras iemesls bijis kurpē vai zeķē iekļuvis akmentiņš vai neērti apavi un kura netiek laikus pamanīta un ārstēta, var kļūt par iemeslu nopietnam, slikti dzīstošam pēdu ādas bojājumam – čūlai.
Paralēli noritošās perifēro asinsvadu slimības dēļ ievērojami samazinās asinsrites kāju lejasdaļā un pēdās. Vāja asinscirkulācija samazina skābekļa un barības vielu piegādi ādai un citiem audiem, tāpēc brūces slikti dzīst. Vāja asinsrite var izraisīt pēdu pietūkumu un ādas sausumu, kavējot dzīšanas procesus un radot inficēšanās risku.
Diabēta pēdu raksturo trīs veselība problēmas: neiropātija, vāja asinsapgāde jeb išēmija un infekcija, un tai ir vairākas stadijas. Viss sākas ar virspusēju ādas bojājumu, kad skarts tikai neliels zemādas slānis, pakāpeniski bojājums kļūst arvien dziļāks, tajā iekļūst infekcija, kurai progresējot sākas audu atmiršana – gangrēna. Šādā gadījumā vienīgā ārstēšanas metode var būt kājas amputācija.